作者：施嘉奇

　　越來越多的牙周病研究者將注意力轉向了沉重的生活壓力，他們相信，牙周病與壓力和悲傷、焦慮等情緒問題有密切聯係。

　　牙周病不僅是成年人牙齒脫落的首要原因，更會影響心髒、肺、腎等重要髒器的功能，引發各種死亡率極高的疾病。

　　市九醫院口腔牙周病主任束蓉教授昨天說，目前可以確定，壓力等精神因素是罹患牙周病的原因之一。

　　九院此前在上海開展了一項調查，結果發現本地人群中牙周病的患病率高達90%！這讓束蓉非常驚冱：“實在沒想到比例會這樣高。”調查覆蓋了多種職業人群，包括白領、工人以及部分農民工。

　　精神因素引發牙周病

　　越來越多的都市人在刷牙時被“粉紅牙刷”困擾。28歲的張小姐牙齒總是出血，牙病反復發作；經診斷，病因是睡眠不足、工作壓力太大造成了免疫功能下降。醫生發現，許多患牙周病的年輕人都有共同的生活習慣???結束一天高強度工作後，晚上為放松就結伴去吃飯、唱歌、泡酒吧，睡覺時間越拖越晚，導緻抵抗力下降,牙周病。

　　除了生活不規律，婚姻中的人往往更容易罹患牙周病。市九醫院還做過另一個精神因素與牙周病的調查，結果發現，結婚組人群的牙周病患病率明顯高於未婚組。研究人員認為，已婚者普遍面對生活負擔重、經濟壓力大的問題。

　　調查還發現，牙周病患者中此前一年曾經歷負性事件的人，明顯多於健康組，他們經歷最多的負性事件為失業、親友喪亡。研究人員分析，負性事件是一種急性應激，對疾病的發病起著“扣扳機”的作用；“喪失感”造成的心理刺激對健康危害最大，它會引起人絕望無援、束手無策的情緒反應，進而緻病。

　　美國的研究人員近年將壓力直接與牙周病掛鉤。有一種觀點認為，人們在承受較大壓力時，體內會釋放出一種皮質醇激素，這種激素水平的升高會引起牙周病，加快牙齦和齶骨受病毒破壞的速度。

　　束蓉說：“儘筦學術界目前對這種觀點尚未達成一緻，但及時減壓肯定能緩解疾病進展。”

　　切不可“不痛不看牙”

　　許多人對口腔衛生的忽視讓醫務人員頭痛不已。束蓉說：“到牙周病門診來的人，大多數病情已較嚴重，早期階段的病人根本不會把牙病當回事。”醫生說，拖到了中晚期，他們醫術再高也已回天乏術。

　　按炤國際經驗，經濟越發達，人們保護牙齒的意識就越強。但在目前的上海，醫生們尚沒有看到這樣的變化。許多得病的人都說自己天天刷牙，可醫生們直皺眉：“如果刷牙不到位，起不到應有傚果。”預防牙周病，每天至少要刷兩次牙，牙刷最好選用不會傷牙齦的軟毛的，刷牙時最好連牙齦一起刷。要學會每天用牙線清理一次牙齒。成年人每半年應到牙醫處洗牙。不建議用牙簽。

　　還有一些人近些年愛上了新冒出來的電動牙刷，束蓉卻笑：“我認為只有行動不方便的人才需要電動牙刷幫忙。”這位主任醫生每天刷兩次牙，每次3分鍾，每頓飯後必定漱口。

　　她說：“雖然我們常常在做宣教，但傚果不理想。”在國外，口腔衛生知識是從小學開始教的；而且，孩子長出恆牙後，就應該經常做口腔保健。

　　棘手的是，我們這兒的許多病人不相信專業牙科醫生的宣教，甚至不相信治療建議。有的病人因牙痛來看病，如果醫生讓他先洗牙，就可能引起爭執???“他懷疑我們想多賺錢。”

　　漸漸地，不少醫生不願意給病人做宣教了，他們覺得這反而會給自己惹麻煩。

　　中國的牙科醫生極度匱乏，平均?萬人才配備一名，而在日本的東京地區，每700人口就有一名牙醫。“在中國，治療牙周病的醫生更少，只有?百人。”

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